Por lo general, el cáncer de seno triple negativo se diagnostica en un proceso de dos etapas. Si tienes un bulto en el seno u otro síntoma de cáncer de seno, el médico comenzará con las imágenes. Si tu médico ve algo inusual durante las imágenes, puede recomendar una biopsia de seguimiento para determinar si lo que ve es cáncer de seno u otra cosa (como un quiste o un tumor benigno).
Si el resultado de la biopsia es positivo para células cancerosas, los patólogos analizan esas células mediante un método de tinción con el fin de detectar ER, PR y HER2 para determinar el subtipo de cáncer. En el caso del cáncer de seno triple negativo, la prueba de patología final da negativo para ER, PR y HER2.
Las mamografías y otras pruebas diagnósticas deben estar cubiertas por tu seguro, pero es posible que tengas un copago o coaseguro asociado a ellas según tu plan específico. Si tienes seguro, llama a tu proveedor de seguro médico y pregúntale qué debes esperar. Si no tienes seguro o tu copago te impide hacerte las pruebas que necesitas, visita nuestras seguro médico and recursos financieros.
Muchas mujeres de la raza negra diagnosticadas con cáncer de seno encuentran un bulto u otro síntoma de cáncer de seno por sí mismas, por lo que hacerse los autoexámenes de los senos regularmente y conocer su estado normal son increíblemente importantes. En el caso de que tú o tu médico vean o sientan algo raro, tu médico debe programar un examen de seguimiento utilizando una de las siguientes opciones de imágenes:
Durante una mamografía, el seno de una persona se comprime con dos placas. Separar el seno de esta manera hace que sea más fácil ver lo que está sucediendo. El apretón que siente durante una mamografía solo debe durar de 10 a 15 segundos a la vez. Durante este tiempo, se toman radiografías de bajas dosis. Cada seno se comprime varias veces para obtener imágenes en diferentes ángulos. Todo el proceso puede durar unos 20 minutos.
Las mamografías pueden ser incómodas para algunas mujeres, pero cualquier molestia debería desaparecer inmediatamente después.
Para una mamografía estándar (2D), se toma al menos una imagen en cada ángulo. Para una mamografía 3D, se toman muchas imágenes en diferentes ángulos y luego se construyen en una imagen completa para proporcionar una mejor vista de cada seno. Las mamografías 3D pueden aumentar la detección y, al mismo tiempo, disminuir las tasas de falsos positivos. Para las mujeres menores de 40 años y las mujeres con senos densos (que son más probables en las mujeres de la raza negra), su médico puede recomendar mamografías 3D para una detección más precisa.
Durante una mamografía 2D, una persona se expone a aproximadamente 0.4 milisieverts (mSv) de radiación, que es aproximadamente la misma cantidad de radiación a la que alguien estaría expuesto en su vida diaria normal durante un período de siete semanas. Las mamografías 3D exponen a las personas a cantidades de radiación similares a las mamografías 2D, pero la exposición puede ser ligeramente menor o mayor.
Durante una ecografía, también conocida como sonograma. las ondas sonoras y sus ecos se utilizan para crear imágenes del interior del seno. Estas imágenes pueden mostrar ciertos cambios en los senos, como quistes llenos de líquido, que podrían ser más difíciles de ver en una mamografía y pueden ser útiles para observar los cambios en los senos que se pueden sentir, pero que no se detectan en una mamografía. Es posible que se recomienden ecografías como una prueba de seguimiento, para obtener una mejor visión de un área preocupante que ya se encuentra en una mamografía. Los ultrasonidos están ampliamente disponibles y no exponen a una persona a ninguna radiación.
Para las personas menores de 30 años, la ecografía suele ser la primera prueba recomendada. Esto se debe a que las mamografías son menos precisas para examinar el tejido mamario denso común en las personas jóvenes. Para las personas entre 30 y 40 años, se usa comúnmente una ecografía además de una mamografía 3D.
Para las imágenes por resonancia magnética (MRI, por sus siglas en inglés), te acuestas boca arriba antes de que te introduzcan en una máquina que parece un tubo largo y estrecho. Una vez dentro, se utilizan ondas de radio e imanes para crear imágenes detalladas del seno.
A diferencia de una resonancia magnética estándar, una resonancia magnética del seno incluye el uso de una bobina para el seno (que puede no estar disponible en todos los hospitales y centros de diagnóstico por imágenes). Durante el proceso, te acuestas boca abajo con los brazos por encima de la cabeza y los pechos colgando a través de una abertura de la mesa. Se te indicará que permanezcas lo más quieta posible y que contengas la respiración durante ciertas partes de la prueba. También se te inyectará un material de contraste llamado gadolinio para ayudar a mostrar cualquier anomalía, por lo que es importante informar a la persona que realiza la resonancia magnética sobre cualquier alergia o cualquier problema previo con el contraste o el tinte en las pruebas de diagnóstico por imágenes.
Si tu médico ve algo que sospecha que puede ser cáncer durante las imágenes, recomendará una biopsia de seguimiento para determinar si lo que ve es cáncer de seno o algo más (como un quiste o un tumor benigno). Durante una biopsia, el médico tomará una pequeña muestra del seno y la analizará. Los tipos de biopsia pueden incluir:
Si una biopsia confirma un diagnóstico de cáncer, se pueden realizar pruebas diagnósticas adicionales para ver si el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo. Algunas de las pruebas que se usan para detectar la propagación del cáncer de seno triple negativo pueden incluir:
Aunque las mamografías, las ecografías y las resonancias magnéticas son las técnicas de diagnóstico por imágenes más utilizadas, existen otros métodos. Algunos de estos métodos se utilizan actualmente, pero otros aún se están probando para ver si pueden ofrecer resultados mejores o similares. Pregúntale a tu médico o comunícate con nosotros si deseas obtener más información sobre cualquiera de estas opciones.
Durante las imágenes moleculares del seno (MBI, por sus siglas en inglés), también llamadas estela o imágenes gamma específicas del seno (BSGI, por sus siglas en inglés), el seno se comprime suavemente mientras una cámara busca un marcador radiactivo (una sustancia que es fácil de seguir y encontrar en el cuerpo, al igual que un rastreador GPS). Los marcadores no permanecen en tu cuerpo, sino que los eliminarás en la orina en el transcurso de las 24 horas siguientes. Esto se usa principalmente para hacer un seguimiento después de que se ha probado otra opción de diagnóstico por imágenes o para ayudar a determinar el tamaño y la ubicación del cáncer del seno ya diagnosticado. También se puede utilizar como una opción para personas con senos densos.
